Effet De Jeunes Contre Effet De Serre

S'inscrire à la campagne 2011 - 2012

Vous voulez participer à la campagne « Effet de jeunes contre effet de serre » ? Alors remplissez ce formulaire en ligne ! Vous recevrez GRATUITEMENT des documents pédagogiques et de communication.

En remplissant cette fiche d’inscription, votre groupe s’engage à…

mettre en place au moins une des 5 actions Climat ;
faire participer le maximum de personnes de votre école aux actions ;
informer sur les objectifs climat de l’action ;
remplir les fiches d’évaluation envoyées par GREEN ;
mener une réflexion, des actions ou des projets sur les moyens d’agir au quotidien pour diminuer notre impact CO₂ et lutter activement contre les changements climatiques.

Grâce à votre inscription, vous pouvez recevoir GRATUITEMENT par la poste :
• des affiches pour faire la promotion de la campagne ;
• le dossier d’accompagnement pour préparer au mieux les actions et
• le poster "Les changements climatiques, ça gaze et toi?" (si vous ne l’avez pas encore reçu)

Les newsletters que nous vous enverrons vous proposeront l’actualité de la campagne mois après mois.

Remarque :
les informations contenues dans cette fiche, sauf vos données personnelles, seront éditées sur ce site Internet, veillez à écrire correctement ;-)

Les champs obligatoires sont marqués d’une *

Oui, je participe à la campagne «Effet de jeunes contre effet de serre» 2011 - 2012.

Je SUIS... *

une école
autre :

Participation :

Nous avons déjà participé
C’est la première fois que nous participons

Nom de l'école * :

N° FASE de l’implantation *:
Pour les hors scolaire inscrire "0000"

Si vous êtes une ECOLE,
quel est le niveau d’enseignement ?

primaire
secondaire :	Général Technique Professionnel Artistique
autre :

Adresse * :

N° :

Code Postal & Localité * :

Commune :

Province/Région * :

Nombre total d'élèves de l'école * :

Nombre approximatif de
participants « Effet de jeunes… » * :

Nous participerons aux Actions Climat suivantes : *
(Choisissez au minimum une action)

Le vendredi 14 octobre 2011, Action Croque ta pomme
Collation locale et de saison

Le mardi 22 novembre 2011, Action Récup’attitude
Récolte de livres et de vêtements pour le réseau de seconde main

Le jeudi 16 février 2012, Action Gros pull
Diminution du chauffage de 1 degré

Le jeudi 22 mars 2012, Action Eau secours
Diminution des déchets de boissons et valorisation de l’eau du robinet

Le mardi 8 mai 2012, Action Bouger CO₂ léger
Valorisation des transports en commun, du vélo et de la marche


Comptez-vous mettre en place d'autres actions "climat" ? Avez-vous déjà des actions ou activités écologiques ? Si oui, lesquelles ? Rappel des thèmes d'actions: alimentation, consommation, habitat, déchets, valorisation de l'eau du robinet et mobilité.

Comment comptez-vous intégrer la campagne au sein de votre établissement ?

Via une classe-relais

Via PLUSIEURS classes-relais

Via les délégués de classes

Via un éco-team

Via un groupe d’enseignants

Via la direction

Autre :

Personne de contact : *
Attention : la communication avec GREEN va s'effectuer en majorité via e-mail. Il est donc très important de nous fournir une boite e-mail valide et de vérifier régulièrement vos mails.

Nom * :

Prénom * :

Tél privé * :

E-mail * :

Tel général ECOLE :

Si ECOLE, fonction de la personne de contact:

Enseignant
Educateur
Directeur
Autre

E-mail de 5 personnes actives dans le projet OU de personnes que je souhaiterais informer sur les Actions Climat
Il peut être utile de nous communiquer les e-mails d'un réseau de personnes qui participent à la campagne pour faciliter la communication entre les différents acteurs et permettre une bonne coordination, organisation, etc.

Comment avez-vous pris connaissance de la campagne Effet de jeunes contre effet de serre?

Via le dépliant d'appel

Via l'affiche

Via le site Internet

Via les médias

Via un collègue ou la direction de l'école

Autre :

Quels documents souhaitez-vous recevoir par la poste ?
Tous ces documents sont téléchargeables mais vous pouvez également les recevoir GRATUITEMENT en version papier ;-)

les nouvelles affiches 2011-2012 « Effet de jeunes.. »

le dossier pédagogique (identique à celui de l’année 2010-2011 !)

Remarques :

Je souhaite recevoir la newsletter générale de GREEN (différente de celle de "Effet de jeunes...") et ainsi être tenu au courant des projets de GREEN asbl.

Les champs obligatoires sont marqués d’une *

Merci de votre collaboration ! Vous allez recevoir une newsletter de bienvenue sous peu ;-)

A très bientôt pour les actions climat !

L’équipe de GREEN asbl


La campagne Effet de jeunes contre effet de serre" est une initiative de GREEN, soutenue par la Région Wallonne, la Région de Bruxelles-Capitale et Bruxelles Environnement. Cette campagne est une action de l'Assemblée des Jeunes Wallons pour l'Environnement et le Parlement des Jeunes Bruxellois pour l'Environnement.